一、什么情况下，孩子需要吃退热药？

发热是孩子在与疾病作斗争的过程，可以刺激孩子身体的某些防御机制，用来对抗并摧毁入侵到身体内的细菌和病毒，可以帮助孩子击败疾病和感染。

因此，发现孩子发热时，家长不要惊慌，也不要急着喂药，先观察一下孩子的状态。如果孩子吃奶、睡觉都和平时一样规律，精神状态也很好，那么一般就不需要治疗。

但如果孩子已经出现明显的不适，比如说情绪激动、易哭闹、精神软，那么家长就要引起重视了，必要时可采取药物治疗。也就是说，孩子什么时候要吃退热药，取决于孩子的症状，而不仅仅是温度。

此外，对于烧到多少度需要吃退热药也没有标准，因为吃药是为了缓解不适，一般而言，体温超过38.5℃时，孩子可能会觉得难受，所以，大多数儿科医生会建议在到达这一温度时吃药。

二、孩子吃了退热药却不管用，这该怎么办？

所谓“不管用”，就是吃药后孩子的体温依旧没有降下来。退热药的目的是缓解孩子不舒服的症状，而不是将体温降到正常，很多孩子在服药后，体温仍然无法降到正常范围。

退热药管不管用，关键在于孩子的精神状态有无改善，如果孩子的精神状态、哭闹等情况都有好转，那么用药的目的也就达到了。这时，家长可以根据孩子的情况，让孩子多喝温开水，开空调降降温。

三、孩子吃完退热药后吐了，需要补服吗？

比如说孩子刚吃下去没一会儿就吐了，大概在15分钟以内，就可以考虑按照正常的计量再服用一次。

不过，如果孩子的精神状态很好，补不补服都可以。

如果在15分钟至1个小时内这一段时间吐了，此时，孩子吸收了多少，呕吐了多少很难计算，没办法得知该补服多少，那么，就不建议再给孩子补服药物了。

如果是吃了1个小时以后吐的，这会儿药物已经吸收得差不多了，不需要补服了。

四、退热药认准这两种

目前，国内外指南和专家共识推荐的婴幼儿适用的退热药物只有布洛芬和对乙酰氨基酚两种。对于3～6月龄的小宝宝，我们推荐使用对乙酰氨基酚。对于6月龄以上的孩子，对乙酰氨基酚或布洛芬均可。

不过，需引起注意的是，3个月以下的宝宝发热，一定要立即去医院就医，需要第一时间排除一些严重的感染或疾病。

五、什么时候需要去医院就诊呢？

发热的温度不代表病情的严重程度，还要结合宝宝的整体情况再决定是否需要去医院。

1.发热时间比较长，超过2～3天症状仍没有改善趋势。

2.感染中毒表现重，反复高热，伴有寒战、精神状态不好、拒食等。

3.伴随其他症状加重表现，比如气促，出现反复吐、泻等情况。

总的来说，不是一发热就要看医生，在状态比较稳定的早期，可以先观察，在这期间如果没有好转或者情况加重，就需要及时就医了。

（天台县人民医院 孙颖慧）